24 დეკემბერი 2019
საშვილოსნოს ყელის კიბო არის ქალთა ადრეული სიკვდილიანობის ერთ-ერთი მიზეზი. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მონაცემების მიხედვით, საშვილოსნოს ყელის კიბო ყოველწლიურად 270 000 ქალის სიკვდილის მიზეზი ხდება. ეს უკანასკნელი ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ონკოლოგიური დაავადებაა ქალებში. აღნიშნულ სტატიაში შევეხებით, თუ რას წარმოადგენს ეს დაავადება და როგორ მკურნალობენ მას.
საშვილოსნოს ყელის კიბო ონკოლოგიური დაავადებაა, რომელსაც ახასიათებს ავთვისებიანი წარმონაქმნის ფორმირება საშვილოსნოს ყელის მიდამოებში. საშვილოსნოს კიბო განეკუთვნება იმ ონკოლოგიური დაავადებათა რიცხვს, რომელთა გამომწვევი მიზეზი ცნობილია.
საშვილოსნოს ყელის კიბო ჩნდება ადამიანის პაპილომა ვირუსის ზემოქმედებით. ეს ვირუსი გადადის სქესობრივი გზით. არსებობს ვირუსის 100-ზე მეტი ტიპი, თუმცა ყველა მათგანი როდი იწვევს კიბოს.
არსებობს ე.წ. ონკოგენური ვირუსის ტიპები, რომელთაც მიეკუთვნება 16 და 18. სწორედ ისინი იწვევენ საშვილოსნოს ყელის კიბოს დაავადების შემთხვევათა 70%-ში. ვირუსის ტიპები იწვევს კიბოსწინა დაავადებებს, რომლებიც დროთა განმავლობაში იწვევენ სიმსივნის განვითარებას.
ადამიანის პაპილობა ვირუსით შესაძლოა დაინფიცირდეს ნებისმიერი ქალი, რომელიც ცხოვრობს სქესობრივი ცხოვრებით. ზოგიერთი კვლევა ადასტურებს, რომ ყოველი ადამიანი, რომელსაც აქვს სქესობრივი ცხოვრება, ინფიცირდება ადამიანის პაპილომა ვირუსით. ვირუსი ყოველთვის არ იწვევს აღნიშნულ დაავადებას, მაგრამ საგრძნობლად ზრდის სიმსივნის წარმოქმნის რისკს.
ქალთა სქესობრივი ორგანოების მიშვებული, მიუხედავი დაავადებები შესაძლოა დროთა განმავლობაში გადაიზარდოს კიბოში, თუ მათ დროულდ არ ვუმკურნალებთ. ამგვარ დაავადებათა რიცხვს მიეკუთვნება არა მარტო ადამიანის პაპილომა ვირუსი, არამედ სხვა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებიც, - ჰერპესი და ციტომეგალოვირუსი.
კიბოსწინარე დაავადებების განვითარების მიზეზი შეიძლება გახდეს ეროზია, პოლიპები და სხვა ფონური პათოლოგიებიც. კიბოსწინარე დაავადებებიდან ყველაზე ხშირად გვხვდება დისპლაზია - საშვილოსნოს ეპითელიუმის შრიანობის დაკარგვა.
სიმსივნე საშვილოსნოს ყელის მიდამოში შეიძლება განვითარდეს სხვა ფაქტორების ზემოქმედებითაც. ასეთი ფაქტორებია:
დაავადებას ადრეულ სტადიებზე არ გააჩნია სიმპტომები. მისი გამოვლენა შესაძლებელია მხოლოდ ექიმისათვის მიმართვის შემთხვევაში. საშვილოსნოს ყელში არსებული სიმსივნური წარმონაქმნის ზრდის მიხედვით პაციენტებს შესაძლოა აღენიშნოთ შემდეგი სიმპტომები:
პაციენტის განკურნების პროგნოზი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელ სტადიაზე დაუდგენენ პაციენტს საშვილოსნოს ყელის კიბოს.
გამოყოფენ საშვილოსნოს ყელის კიბოს რამდენიმე სტადიას.
მსოფლიო ჯანდაცვის ორგანიზაცია გამოყოფს საშვილოსნოს ყელის კიბოს ორ ძირითად სახეობას - ბრტყელუჯრედოვან და ჯირკვლოვან კიბოს (ადენოკარცინომა).
დიდი მნიშვნელობა აქვს, აგრეთვე, საშვილოსნოს ყელის ეპითელიუმის სტრუქტურას. თუ ეპითელური უჯრედები, რომლებშიც განვითარდა სიმსივნე, არის კერატიზირებული ტიპის, საუბარია კერატიზირებული ტიპის კიბოზე. თუ ეპითელიუმის უჯრედები არ არის მიდრეკილი კერატიზირებისაკენ, აქტიურად ხდება მათი დაყოფა და აქვთ სწორი ფორმა, და ეპითელიუმში მაინც ჩამოყალიბდა სიმსივნური წარმონაქმნი, საქმე გვაქვს არაკერატიზირებული ტიპის კიბოსთან.
საშვილოსნოს ყელის კიბო შესაძლოა განსხვავდებოდეს სიმწიფის ხარისხის მიხედვით. სიმსივნის მომწიფებული ფორმა არის ნაკლებად ავთვისებიანი, ვიდრე მოუმწიფებელი. განასხვავებენ შემდეგი სახის სიმსივნეებს:
საშვილოსნოს ყელის კიბოს დიაგნოსტიკა იწყება ექიმ გინეკოლოგთან ვიზიტით. ექიმი ატარებს გარეგან დათვალიერებას და ეჭვის შემთხვევაში ნიშნავს დამატებით ანალიზებს.
მენჯის ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევა, კომპიუტერული ტომოგრაფია და მაგნიტურ რეზონანსული ტომოგრაფია გამოიყენება დიაგნოსტიკის მონაცემების დასაზუსტებლად.
კომპიუტერული ტომოგრაფიისა და მაგნიტურ რეზონანსული ტომოგრაფიის შესაძლებელია სიმსივნური წარმონაქმნის ზომის გაგება და იმის დადგენა, ჩათრეულია თუ არა ლიმფური კვანძებიც. როგორც კი ექიმი მიიღებს სრულყოფილ ინფორმაციას პაციენტის მდგომარეობის შესახებ, იგი დანიშნავს შესაბამის მკურნალობას.
დროული დიაგნოსტიკის საშუალებით შესაძლებელია კიბოს ადრეულ სტადიაზე აღმოჩენა. დიაგნოსტირება უნდა ჩაატაროს გამოცდილმა ექიმმა, რომელსაც შეუძლია სწორი დიაგნოზის დასმა, დაავადების სტადიის შეფასება და საჭირო მკურნალობის დანიშვნა.
კავკასიის მედიცინის ცენტრი, რომელიც მდებარეობს თბილისში, პაციენტებს სთავაზობს დიაგნოსტიკურ მომსახურებას. ცენტრის გინეკოლოგიურ განყოფილებას ხელმძღვანელობს საქართველოსა და ევროპის გინეკოლოგთა და ენდოსკოპისტთა ასოციაციის წევრი, ვადიმ ხატიაშვილი. ცენტრის ექიმები 24 საათის განმავლობაში გააკეთებენ ყველა საჭირო ანალიზს, რომელიც საჭიროა საშვილოსნოს ყელის კიბოს დიაგნოსტიკისათვის, იქნება ეს ციტოლოგია, კოლპოსკოპია, ბიოპსია, თუ მენჯის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევა, ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია. ყველა ანალიზი ტარდება უახლესი აღჭურვილობის გამოყენებით, რაც გამორიცხავს შეცდომების დაშვების ალბათობას. დიაგნოზს დასვამენ ცენტრის კვალიფიციური ექიმები და დანიშნავენ შემდგომ მკურნალობასაც.
კავკასიის მედიცინის ცენტრის ექიმები საშვილოსნოს ყელის კიბოს მკურნალობენ კომბინირებული მეთოდებით. პაციენტებს უტარდებათ ოპერაციები და ენიშნებათ ქიმიოთერაპიის პრეპარატები. ქუთაისის ონკოლოგიის ცენტრში იყენებენ მკურნალობის სხივურ თერაპიასა და ჰორმონოთერაპიას. მკურნალობა ინიშნება ინდივიდუალურად და დამოკიდებულია პაციენტის მდგომარეობაზე, თანხმლები დაავადებების არსებობაზე, კიბოს განვითარების სტადიასა და სხვა ფაქტორებზე.
საშვილონოს ყელის კიბოს ქირურგიული მკურნალობა გულისხმობს ოპერაციის ჩატარებას, რომლის დროსაც პაციენტებს კვეთენ საშვილოსნოს ყელის ნაწილს, საშვილოსნოს ყელს ან ზოგ შემთხვევაში მთლიან საშვილოსნოსაც. ამგვარ ოპერაციას გისტერექტომია ეწოდება. მეტასტაზების არ არსებობის და სიმსივნური წარმონაქმნის პატარა ზომის შემთხვევაში, პაციენტებს უტარდებათ კონიზაცია - საშვილოსნოს ყელის გარე ნაწილის ამოკვეთა.
კავკასიის მედიცინის ცენტრში ტარდება საშვილოსნოს ყელის მიდამოში არსებული სიმსივნური წარმონაქმნების ამოკვეთის ოპერაციები. თუ სიმსივნის გამოვლენა ადრეულ სტადიაზე ხდება, ახალგაზრდა პაციენტებს უნარჩუნდებათ რეპროდუქციული ფუნქცია. თუმცა, ამგვარი საკითხები ინდივიდუალურად განიხილება მკურნალ ექიმთან.
საშვილოსნოს ყელის კიბოთი დაავადებულ პაციენტთა უმრავლესობას უტარდება სიმსივნის სრული ან ნაწილობრივი ამოკვეთის ოპერაცია. ოპერაციის ჩატარების შემდგომ მრავალი პაციენტი განიცდის სტრესს. კავკასიის მედიცინის ცენტრში პაციენტებთან მუშაობს ფსიქოლოგი, რომელიც ეხმარება მათ სტრესის დაძლევასა და ცხოვრების ჩვეული წესით (ნორმალურად) გაგრძელებაში.
საშვილოსნოს ყელის კიბოს დროს სხივურ თერაპიას ნიშნავენ სიმსივნის ამოკვეთის შემდეგ. აღნიშნული მეთოდის გამოყენება შესაძლებელია როგორც ცალკე, ასევე ქიმიოტერაპიასთან ერთად. რადიოთერაპია გულისხმობს სიმსივნური უჯრედების დასხივებას, რაც იწვევს მათ განადგურებას.
კავკასიის მედიცინის ცენტრი ფლობს თანამედროვე აღჭურვილობას, რომელიც იძლევა კონკრეტულად სიმსივნური წარმონაქმნის დასხივების შესაძლებლობას ისე, რომ არ დაზიანდეს სხვა უჯრედები და ორგანოები. სხივური თერაპიის სეანსის განმავლობაში ექიმებს აგრეთვე შეუძლიათ დასხივების სიმძლავრის რეგულირება, რაც შესაძლებელს ხდის სიმსივნური წარმონაქმნის დასხივებას სხვადასხვა კუთხიდან. ამის შესაძლებელობას იძლევა მაღალი სიზუსტის მქონე სხივური თერაპიის ტექნოლოგია - IMRT.
პრეპარატები, რომლებიც ხელს უშლის სიმსივნური უჯრედების ზრდას, ინიშნება იმ შემთხვევაში, თუ ოპერაციის ჩატარება შეუძლებელია, ან თუ ტარდება კომბინირებული მკურნალობა კიბოს გვიანდელ სტადიებზე. ქიმიოთერაპიას უწოდებენ სისტემურ თერაპიასაც, რამდენადაც მედიკამენტი ორგანიზმში შედის სისხლის მეშვეობით და ამდენად უვლის მთელ სხეულს.
კავკასიის მედიცინის ცენტრის პაციენტებისათვის ხელმისაწვდომია ქიმიოთერაპიის ყველაზე თანამედროვე და ეფექტური პრეპარატები. ამ პრეპარატების მიღება ამცირებს სიმსივნის ზომას და აყუჩებს ტკივილებს, რაც მნიშნელოვნად ახალისებს პაციენტთა ცხოვრებას.
კავკასიის მედიცინის ცენტრი წარმოადგენს Evex Hospitals-ის ქსელის უმსხვილეს მრავალპროფილურ კლინიკას. ქსელი მოიცავს 19 კლინიკას საქართველოს 6 რეგიონში. თბილისის სამედიცინო ცენტრში პაციენტებს სთავაზობენ საშვილოსნოს ყელის კიბოს დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის თანამედროვე და ინოვაციურ მეთოდებს. ჰოსპიტალს ჰყავს ექიმებისა და მედდების კვალიფიციური კადრები, რომელთაც აქვთ საზღვარგარეთ მუშაობის გამოცდილება.
კავკასიის მედიცინის ცენტრის კიდევ ერთი უპირატესობაა მისი უახლესი თაობის აღჭურვილობა. ჰოსპიტალი დაპროექტებულია საერთაშორისო სტანდარტების მიხედვით და რეგიონული მასშტაბით წარმოადგენს ლიდერს ჯანდაცვის სფეროში. ჰოსპიტალი პაციენტებს სთავაზობს სამედიცინო მომსახურებას ხელმისაწვდომ ფასად.
კლინიკაში ტარდება უნიკალური ოპერაციები საქართველოს ჯანდაცვის სამინისტროსთან ერთად. ჰოსპიტალში მკურნალობა წარმატებით გაიარა საქართველოდან თუ სხვა ქვეყნებიდან ჩამოსულმა ორმა მილიონმა პაციენტმა. მედიცინის ცენტრის ექიმების მიერ ჩატარებულია 200 ათასზე მეტი ოპერაცია.
კლინიკა არის სამედიცინო ტურიზმის ცენტრი და მოიზიდავს პაციენტებს სხვა და სხვა ქვეყნებიდან.
კლინიკასთან დაკავშირება შესაძლებელია სწრაფად და ადვილად, რამდენიმე ზარით. თქვენ არ დაგჭირდებათ ზრუნვა ადმინისტრაციული საკითხების მოგვარებაზე. ამაზე იზრუნებს კლინიკის პერსონალი.
კავკასიის სამედიცინო ცენტრი ანაზღაურებს ონკოლოგიური პაციენტის თანმხლები პირის ბილეთს. პაციენტი უზრუნველყოფილი იქნება ექიმების სადღეღამისო დახმარებითა და ყურადღებით როგორც მკურნალობის პერიოდში, ისე მის შემდგომ. პაციენტების შეფასებები (გამოხმაურება) ადვილად ხელმისაწვდომია სამედიცინო დაწესებულების საიტზე.
საშვილოსნოს ყელის კიბოს დიაგნოზის შემთხვევაში განიხილეთ მკურნალობის ყველა შესაძლო და ხელმისაწვდომი ვარიანტი.