20 января 2020
На сегодняшний день рак яичников занимает пятое место среди онкологических заболеваний у женщин, а по уровню смертности среди онкобольных женщин, к сожалению, он находится на первом месте. Ещё один печальный факт, связанный с этим заболеванием, — омоложение возраста больных. В последние годы этот диагноз часто ставится женщинам моложе 30 лет. Существует достаточно высокая вероятность того, что при ранней диагностике лечение даст положительный результат. Ведущие онкологи и хирурги часто проводят необходимое лечение и операции за рубежом. В настоящей статье собраны основные факты о раке яичников, а также симптомы этого заболевания и современные доступные методы лечения.
Рак яичников: причины заболевания и симптомы
Основной причиной появления рака яичников, как и многих других видов онкологических заболеваний, является наследственность. В 9–10% случаев заболевание именно наследственное. В остальных случаях болезнь возникает спорадически, то есть причины её появления индивидуальны для каждого пациента. Основная трудность диагностики рака яичников заключается в том, что заболевание может длительное время протекать без явно выраженных симптомов. Как правило, видимые признаки рака яичников проявляются только на 3-й и 4-й стадиях болезни в виде следующих симптомов:
Кровотечения;
Учащённое мочеиспускание;
Боль в нижней части живота и пояснице;
Запор;
Потеря аппетита;
Необъяснимая слабость и тошнота;
Вздутие живота (асцит);
Затруднённое дыхание.
Однако иногда даже этих симптомов недостаточно, чтобы женщины обратились к гинекологу или онкологу. Проблема в том, что симптомы рака яичников женщины часто считают признаками других, менее опасных заболеваний.
Рак яичников. 4 основные стадии:
Первая стадия (I) характеризуется поражением только яичников:
IA — поражён только один яичник без асцита.
IB — поражены оба яичника без асцита.
IC — опухоль фиксируется на поверхности одного или обоих яичников при наличии асцита.
Вторая стадия (II). Опухоль распространяется в тазовую полость:
IIA — наблюдаются опухоли и/или метастазы в матке и маточных трубах.
IIB — опухоли присутствуют в других тканях малого таза.
Третья стадия (III). Метастазы в брюшной полости, печени, почках, паховых, подвздошных, поясничных лимфатических узлах и других органах за пределами брюшной полости:
IIIA — метастазы до 1 см в ретроперитонеальных лимфоузлах;
IIIB — интраабдоминальные метастазы до 2 см, возможны с ретроперитонеальными метастазами;
IIIC — интраабдоминальные метастазы более 2 см, возможно с поражением ретроперитонеальных и паховых лимфоузлов.
Четвёртая стадия (IV). Метастазы распространились на органы, находящиеся за пределами малого таза и брюшной полости.
Типы рака яичников:
Существует три типа рака яичников:
Первичный рак яичников — опухоль развивается непосредственно в тканях яичников. Чаще встречается у женщин до 30 лет.
Вторичный рак яичников — развивается из доброкачественных кист яичников. Это наиболее распространённая форма, встречается как у молодых женщин, так и у женщин старше 55 лет.
Метастатический рак яичников — возникает, когда в яичниках появляются метастазы из других органов, например, щитовидной железы, молочной железы или желудка.
Типы злокачественных опухолей яичников:
Различают эпителиальные и неэпителиальные злокачественные новообразования яичников.
К эпителиальным опухолям относятся:
Злокачественная опухоль Бреннера;
Серозная карцинома;
Муцинозная карцинома;
Клеточная карцинома;
Эндометриоидная карцинома.
К неэпителиальным опухолям относятся:
Стероидноклеточные опухоли;
Опухоли стромы полового тяжа;
Герминогенные опухоли.
Факторы риска возникновения рака яичников:
Наследственность — основной фактор риска. При наличии наследственной предрасположенности риск составляет 10–15%.
Избыточный вес.
Отсутствие детей и грудного вскармливания.
Длительная заместительная гормональная терапия с приёмом эстрогена без компенсации прогестероном.
Курение.
Воспалительные процессы в организме без адекватного лечения.
Раннее менархе (до 12 лет) и поздняя менопауза (после 55 лет).
Факторы, снижающие риск заболевания раком яичников:
Беременность, роды и грудное вскармливание. Женщины, родившие хотя бы одного ребёнка и кормившие его грудью, имеют гораздо меньший риск.
Длительное применение оральных контрацептивов. При приёме более 5 лет в течение жизни риск заболевания снижается.
Регулярные визиты к гинекологу хотя бы раз в год позволяют своевременно выявлять болезни, способные спровоцировать рак яичников.
Диагностика рака яичников в Кавказском медицинском центре:
Ранняя диагностика даёт возможность вылечить рак яичников на второй стадии в 50–70% случаев. Лечение на первой стадии успешно в 70–90% случаев и предотвращает рецидив в течение следующих 5 лет. Кавказский медицинский центр использует современное диагностическое оборудование и квалифицированный персонал. Здесь можно пройти:
УЗИ органов малого таза;
МРТ малого таза;
Кольпоскопию;
Биопсию;
Аспирационную биопсию эндометрия.
Лечение рака яичников:
В настоящее время для лечения рака яичников применяются хирургия, химиотерапия и радиотерапия. В некоторых случаях комбинированное лечение (например, операция и химиотерапия) может быть более эффективным. Выбор метода определяет лечащий врач после обследования и анализа состояния пациента. В центре лечение проводится в гинекологическом, онкологическом и хирургическом отделениях. Пациенткам обеспечивают качественное лечение и индивидуальный подход в зависимости от стадии заболевания.
Хирургическое лечение:
В большинстве случаев применяется хирургическое удаление опухоли и метастазов. В сложных случаях может потребоваться удаление яичника или матки. Результат зависит от квалификации хирурга и его команды. Кавказский медицинский центр также принимает иностранных пациентов и проводит широкий спектр хирургических операций с высоким показателем успешного лечения.
Лучевая терапия:
Радиотерапия (лучевая терапия) уничтожает опухолевые клетки с помощью высокоэнергетического рентгеновского излучения. На ранних этапах лечения пациенты могут испытывать сильную слабость, тошноту, расстройства пищеварения. В центре пациенты получают терапию под контролем онкологов и гинекологов. Весь персонал обеспечивает заботу и поддержку в этот сложный период.
Химиотерапия:
На ранних стадиях рак яичников лечится в основном химиотерапией. На поздних — используется как дополнительный метод после операции и радиотерапии. Назначается с стадии IC и выше. Химиотерапия особенно важна в послеоперационный период для предотвращения рецидивов. В центре химиотерапию проводят врачи высшей квалификации с опытом работы в Европе и Кавказском регионе.