05 июня 2020
Растяжение голеностопного сустава: лечение и профилактика
Наше тело опирается на ноги, которые в течение дня выдерживают большую нагрузку. Особенно сильно мы нагружаем стопу, поэтому, возможно, всё чаще случаи вывиха голеностопного сустава требуют лечения за границей.
Здоровье голеностопного сустава важно не только для спортсменов, но и для всех, кто заботится о своём здоровье и хочет чувствовать себя хорошо, ведь подобные травмы могут проявиться в будущем и преподнести неприятные сюрпризы. Именно поэтому своевременное лечение имеет решающее значение.
Растяжение голеностопного сустава характеризуется смещением суставных поверхностей костей, при котором разрывается капсула и повреждаются окружающие ткани. Поэтому лечение направлено на восстановление анатомического положения сустава.
Какие симптомы указывают на растяжение голеностопа?
Лёгкий хруст в момент травмы
Острые боли, усиливающиеся при движении
Мгновенный отёк
Кровоизлияние
Синяк
Сильное напряжение ахиллова сухожилия
Нарушение движений в голеностопе
Явная деформация в области сустава
Образование гематомы
Как видно, по симптомам трудно сразу отличить растяжение от перелома, что может ухудшить ситуацию.
Если у человека наблюдаются вышеперечисленные симптомы, необходима первая помощь. Она включает:
Уложить пострадавшего (попытки ходьбы могут усилить отёк, важно обездвижить конечность для уменьшения боли)
Поднять травмированную ногу (это снизит кровоизлияние)
Приложить холодный компресс (на 10 минут, процедуру можно повторить через 30 минут; подойдут лёд, замороженные продукты, охлаждающий спрей или мазь)
Перевязать стопу бинтом (для фиксации можно использовать шину, между ногой и шиной рекомендуется мягкая подкладка, например, вата; повязка накладывается от пальцев к середине голени; можно использовать эластичный бинт)
Нельзя пытаться вправить сустав самостоятельно — это опасно и болезненно.
Дополнительно можно принять обезболивающее (например, Солпадеин, Темпалгин).
Если травма произошла зимой, снимать обувь самостоятельно не рекомендуется, так как это может привести к обморожению тканей.
После оказания первой помощи необходимо обратиться к травматологу, чтобы исключить перелом. Врач назначит рентген и, при необходимости, МРТ для точной диагностики и выбора тактики лечения.
Вывих голеностопа — частая травма, лечение которой проводится комплексно. Врач под анестезией вправляет сустав, затем фиксирует его тугой повязкой. Сустав необходимо обездвижить минимум на 3 дня.
После снятия фиксации разрешаются прогулки в медленном темпе. Ходьба помогает уменьшить отёк, особенно в сочетании с прикладыванием льда.
Рекомендуется медикаментозное лечение под наблюдением врача. Также могут быть назначены физиотерапевтические процедуры — УВЧ, электрофорез, магнитотерапия и др.
Вывихи делятся на:
Полные (суставные поверхности полностью разобщены)
Неполные (контакт между суставными поверхностями частично сохранён)
Также различают:
Открытые вывихи (повреждена кожа)
Закрытые (повреждений кожи нет)
По давности травмы:
Свежие — до 3 суток
Застарелые — от 3 до 21 дня
Хронические — более 3 недель
Точная диагностика необходима для правильного лечения и предотвращения осложнений. В CMC госпитале обследование проводится максимально эффективно.
Профессиональные травматологи выполняют рентген и МРТ, оценивают клиническую картину и при необходимости назначают КТ. Обязательно проводится осмотр (пальпация) и расспрос пациента.
При необходимости проводится местная анестезия и вправление сустава. В сложных случаях применяется гипсовая лонгета, иногда — хирургическое вмешательство.
Современное оборудование CMC помогает исключить перелом и подтвердить растяжение. С помощью МРТ можно оценить состояние мягких тканей вокруг сустава.
Лечение проходит в несколько этапов:
Вправление — под анестезией, чтобы расслабить мышцы
Иммобилизация — после вправления сустава фиксируется гипсовой повязкой, длительность зависит от степени повреждений
Медикаментозная терапия — для снятия боли и поддержания мышечного тонуса
Реабилитация — начинается после снятия гипса, включает массаж и физиопроцедуры
Хирургическое лечение проводится, если вправление невозможно, либо повреждены сосуды, нервы или сухожилия. Также показано при повторных травмах.
Очень важный этап, включающий:
Физиотерапию
Массаж
Криотерапию
Они способствуют восстановлению подвижности и нормализации мышечного тонуса.
Физиопроцедуры полезны как после снятия гипса, так и в период иммобилизации.
Физиотерапия включает:
УВЧ — уменьшает боль, улучшает кровообращение и снимает воспаление
Аппликации — с парафином или озокеритом, улучшают кровообращение и лимфоток
Магнитотерапия — лечит воспаление, улучшает циркуляцию
Криотерапия — холод (воздух или жидкий азот) расслабляет и расширяет сосуды
Вывод:
Растяжение голеностопа — распространённая и опасная травма. Первая помощь важна, но ею не ограничивается лечение. Необходимо продолжить терапию, пройти диагностику и при необходимости комплексное лечение в современном медучреждении, таком как CMC госпиталь.